40岁备孕，子宫内膜息肉0.4*0.3

问题分析：你好，根据你所描述的情况，目前考虑是有子宫内膜息肉影响怀孕，建议最好在月经干净后，进行宫腔镜检查和治疗。

指导建议：你好，目前子宫肌瘤是不影响的，考虑主要是很体内雌激素水平有关，如果影响月经的情况，建议微创手术治疗，不影响月经量的情况，是可以备孕，备孕期间口服叶酸片，预防胎儿神经管畸形，多去户外锻炼身体。