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患者提问

鲜红斑痣治疗方法

刚出生的时候就有了,医生确诊为鲜红斑痣,都长在后背,有三处,现在宝宝刚四个月大,还没有治疗过。这个能治疗好吗?怎么治疗才最好呢?是不是越早治疗越好,会不会发展扩散或者其他地方又出现。
提问时间:2020-05-24
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    此病又称葡萄酒样痣或毛细血管扩张痣,在出生出现,好发于面、颈部,大多为单侧性,偶为双侧性,有时累及粘膜。损害初起为大小不一或数个淡红、暗红或紫红色斑片,呈不规则形,边界清楚,不高出皮面,可见毛细血管扩张,压之部分或完全退色,表面平滑。

    随着年龄增长,颜色加深变红,变紫,40%的患者的病灶将逐渐扩张,在40岁前可增厚和出现结节,于创伤后易于出血。鲜红斑痣是无数扩张的后微静脉所组成的较扁平而很少隆起的斑块,属于先天性后微静脉畸形。

    病灶面积随身体生长而相应增大,终生不消退。草莓状鲜红斑痣:KTP532激光治疗、32P贴敷均很有效。经济条件较好的应选KTP532激光,不可用Q开关美肤激光(易出血),经济很困难者,可选32P贴敷,但贴敷次数不宜过多,以免孩子被过度照射,也可两种方法配合使用。

    海绵状鲜红斑痣:不宜用激光治疗,也不能用32P贴敷,目前最有效的方法是注射胶体32P 鲜红斑痣:不可用32P贴敷或注射,唯一的治疗方法是用新型激光治疗,其强光子治疗最佳,585染料激光及KTP532激光次之,Q开关532激光基本无效 混合鲜红斑痣:可先行32P注射,再行激光治疗。

    特殊部位鲜红斑痣(如面部、口腔、外生殖器等)宜用激光治疗。编辑本段激光治疗鲜红斑痣激光治疗鲜红斑痣原理是,所发射的专门用来治疗鲜红斑痣的绿色激光能极为顺利地穿透病损上的表皮进入到病损部位,病损区的血管内部的血红蛋白在强大的激光下完全凝固,这些凝固的血红蛋白将异常的血管封闭,结果鲜红斑痣内的病变血管消失,从而得到治愈。

    激光治疗鲜红斑痣是应用光对不同颜色物体的选择性光热效应,应用波长在530-600纳米之间的激光或强脉冲光选择性的作用于血管中的血红蛋白,使之加热而破坏扩张的血管,而皮肤的其它组织不受破坏,从而将扩张血管清除。

    目前已经开发出532纳米,585纳米,595纳米和强脉冲(IPL)的光学治疗系统,用以治疗鲜红斑痣。

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