角膜内皮基质炎怎么治?病毒怎么查出？

角膜基质炎或角膜间质炎(interstitialkeratitis),也称为非溃疡性角膜炎(nonulcerativekeratitis),三者是同义词,意指在角膜基质层的非溃疡性和非化脓性炎症,主要表现为角膜基质炎性细胞渗出,浸润,并常伴有深层血管化,角膜上皮和浅基质层一般不受影响.指导意见

1.梅毒性角膜基质炎是全身梅毒病症的局部表现,应从全身进行驱梅治疗.WHO已提出了全身驱梅治疗的原则.局部使用0.1%地塞米松眼药水滴眼,每2小时1次,炎症消退后减量,但应继续维持滴眼数周后逐渐减量停药,以防复发.还可用1%环孢素A眼水滴眼,4次/d.为预防葡萄膜炎及其并发症的发生,应使用1%阿托品溶液滴眼散瞳.通过早期适当的治疗,85%以上的病人视力恢复或提高.对于角膜炎症消退后遗留的瘢痕,视力低于0.1者,可考虑行穿透性角膜移植术,这种手术的成功率较高,约90%以上的患者术后有明显的视力改善.

2.结核性角膜基质炎首先应用全身抗结核治疗.同时,眼部治疗基本同梅毒性角膜基质炎.

3.麻风性角膜基质炎WHO已制定了治疗麻风的标准.因为这种病原体生长极其缓慢,病人可能需要长时间的甚至是终身的治疗.角膜病变的治疗基本同梅毒性角膜基质炎,但穿透性角膜移植术并非总是治疗该病的适应证,特别是对于严重的眼睑畸形,面神经麻痹或干眼症的病人应慎重考虑。