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心脏彩超三尖瓣略短小,中重度返流,肺动脉压偏高

女性、40岁,突发心悸、呼吸困难,大汗淋漓、意识丧失15分钟、动态心电图无特殊,心脏彩超三尖瓣略短小,中重度返流,肺动脉压偏高,无家族史,父母健康。
提问时间:2020-03-17
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    不知道南京检查的肺动脉压力是多少,建议行右心导管检查,明确肺动脉压力及肺血管阻力。如果是三尖瓣发育不良,肺血管阻力不高,而存在三尖瓣严重关闭不全的话,是可以手术的。

    若是原发的肺动脉高压引起的三尖瓣关闭不全,则无需手术,但最好行肺高压的靶向治疗。目前国内主要有三类药物,一类是磷酸二酯酶抑制剂,代表药物是西地那非(万艾可),俗称伟哥,一般2025mg一天三次,第二类是内皮素受体拮抗剂,代表性药物是波生坦(全可利);

    第三类药物是前列醇类药物,代表性药物是伊诺前列素(万他维)。这些药物都叫昂贵,但国家有政策能慈善资助,经济负担会好一些。

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