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什么是乳糜胸?

我现在还在喂孩子吃母乳,也能吃些食物.今天喂他吃水果的时候他不怎么爱吃,最近经常性的疼痛,而且摸着里面像是有肿块,而且还很大。什么是乳糜胸?
提问时间:2020-03-28
答医生回复
  • 田文鑫
    田文鑫 主治医师
    三甲北京医院 胸外科

    乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管,全长约30~40cm。分两部分,一是原发病表现;一为乳糜胸本身症状。创伤性胸导管破裂,乳糜液溢出迅速,可产生压迫症状,乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管,全长约30~40cm。起原于腹腔内第一腰椎前方的乳糜池,向上经主动脉裂孔穿越横膈而入纵隔。再沿椎体右前方及食管后方上行,于第五胸椎处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至颈部,经颈动脉鞘后方跨过锁骨下动脉返行并注左静脉角。乳糜胸一旦确诊,应立即采取禁食、输血、静脉补液、高营养支持,胸腔穿刺或闭式引流可使肺完全膨胀。恶性肿瘤引起者应以放射治疗肿瘤。1/2病人可通过保守治疗,而另1/2病人需要手术。保守治疗方法 

    1.禁食、静脉补液、高营养支持,行胸腔闭式引流术 

    2.运用生长抑素,抑制乳糜产生 

    3.胸腔内注射胸膜粘连剂,促进胸膜粘连,以封闭胸导管瘘口 

    4.治疗成功后,逐步恢复正常饮食。

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