现在用的降压药，拜新同效果不好，那种有效

高血压治疗首先要区分是原发性的还是继发性的。继发性的是由其他疾病导致的高血压，如肾病、脑血管病等。原发性的是由于遗传、饮食、习惯等导致的。

指导意见如果是继发性的，要先治疗原发病，原发病好了，血药也会恢复。原发性的高血压要药物治疗，同时要低盐低脂饮食，作息规律，戒烟戒酒，保持心情愉快。

建议去正规医院心内科就诊，系统查查原因后再决定用什么药。不要自己乱吃药，否则会耽误病情的。而且降压药物众多，各有特点，不是专业医生很难选择合适的药物。