1.食物反应:常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液.2.咽下困难:进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是食管癌晚期症状表现.因为食管壁富有弹性和扩张能力,只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时,才出现咽下困难.因此,在上述早期症状出现后,在数月内病情逐渐加重,由不能咽下固体食物发展至液体食物亦不能咽下.如癌肿伴有食管壁炎症,水肿,痉挛等,可加重咽下困难.阻塞感的位置往往符合手癌肿部位.3.扩散转移症状:由于晚期食管癌会出现扩散和转移,所以食管癌晚期症状也包括转移和扩散后的症状.晚期食管癌经全身广泛转移出现相应症状及体征,出现黄疸,腹水,肝功能异常,呼吸困难,咳嗽,头痛,昏迷等;肿瘤侵及食管外膜引起食管穿孔,出现食管-气管瘘,食管-纵隔瘘;肿瘤阻塞食管引起完全梗阻,脱水,电解质紊乱,恶病质,全身衰竭.4.其他食管癌晚期症状:当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血.并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时,吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群.食管癌晚期转移可引起,如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑;肿瘤压迫和侵犯气管,支气管引起的气急和刺激性干咳;侵犯膈神经,引起膈肌麻痹;侵犯迷走神经,使心率加速;侵犯臂丛神经,引起臂酸,疼痛,感觉异常;压迫上腔静脉,引起上腔静脉压迫综合症;肝,肺,脑等重要脏器癌转移,可引起黄疸,腹水,肝功能衰竭,呼吸困难,昏迷等并发症.食管癌晚期的治疗也多以控制症状为主,稳定病情,提高患者的生活质量是此时的主要目的.临床上常用中药,如河南省现代医学研究院医院的三位一体疗法采用中医治疗食管癌,以控制食管癌晚期症状,提高患者的自身抵抗力,以便接受其他的治疗方法.
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