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肝硬化肝功检查有何表现

肝硬化肝功检查有何表现翱肝功检查能查出肝硬化吗请专家说说肝硬化肝功检查有何表现
提问时间:2020-03-28
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  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    肝硬化肝功检查有何表现的问题专家详细为你解答肝功能检查对肝硬化的诊断和治疗都有重要意义.现将常用的肝功能检查项目介绍如下

    (1)血清谷丙转氨酶(ALT):人体组织中以肝脏内ALT最丰富任何原因引起的肝细胞损害均可使血清内ALT升高是检测肝细胞最敏感的一项指标.ALT升高主要见于各型肝炎的急性期和活动期当肝硬化进展或伴有肝细胞损伤的肝炎活动时ALT就可升高.但必须排除各种胆系胰腺及心肌炎大叶性肺炎等疾病

    (2)谷草转氨酶(AST):肝细胞内也含有谷草转氨酶肝细胞损伤时AST可升高但不如ALT敏感当肝细胞严重坏死时AST活力高于ALT.如果没有心脏疾患(如心肌梗死)AST和ALT同时升高则揭示肝细胞受损

    (3)血清胆红素测定:血清胆红素并不反映是否存在肝硬变但可提示黄疸的性质.肝细胞性黄疸时血中直接胆红素和间接胆红素均增高以间接胆红素增高为主

    (4)血清蛋白测定:蛋白代谢是肝脏代偿能力的重要表现是肝脏慢性疾病损害后的反映.肝硬化时往往白蛋白合成减少血中白/球蛋白比值降低甚至倒置比值越低说明肝脏代偿能力越差

    (5)蛋白电泳:蛋白电泳出现γ-球蛋白比例增加提示慢性肝病.肝炎后肝硬化失代偿时γ-球蛋白增高最为显著

    (6)凝血酶原时间测定:当肝实质细胞受损时肝脏合成的多种凝血因子可减少.当肝功能严重受损时凝血酶原时间测定是一项较为敏感的指标肝硬化晚期时凝血酶原时间延长

    (7)碱性磷酸酶(AKP):在肝硬化时无特异性多出现在梗阻性黄疸原发性胆汁性肝硬化和肝内肿瘤时

    (8)γ-转肽酶:在淤胆型肝炎慢性活动性肝炎进行性肝硬化和原发性肝癌时升高较明显

    (9)免疫球蛋白测定:肝炎后肝硬化以IgG及IgA增高多见多以IgG增高为主.原发性胆汁性肝硬化时IgM增高酒精性肝炎硬化时IgA增高常见.我对于肝硬化肝功检查有何表现的解答如上希望帮到了你

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