病情分析： 根据你的描述牙齿龋坏一半，有10年的时间，今天牙龈出血血包的情况，怀疑是根尖脓肿在牙龈形成脓包。意见建议：建议去口腔科检查，如确诊，牙齿可以保留的，考虑根管治疗，脓包可切开引流，放置引流条。
治愈后考虑桩核冠修复。如果无法保留的，考虑拔除后修复治疗。
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