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患者提问

急:我的小孩急性腹泻伴有呕吐、发烧38度,怎么办?

我的儿子现在22个月,昨天吃的东西多了些,半夜急性腹泻并呕吐一次,服用思密达后腹泻消失,但今天早晨发烧38.2度,用物理方法试着降温,但一会儿就又热起来了,请问我需要带孩子上医院打退热针吗?如服用口服药,用哪些药好一些?
提问时间:2020-05-08
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    孩子在生后6个月到2岁这段时期免疫力特别低,容易出现各种病症,这和孩子的生长发育特点有关。孩子的症状与喝大米汤的相关性不大。

    你的宝宝从你现在提供的情况来看,有两种疾病的可能:(1)急性上呼吸道感染,多有鼻塞流涕等伴随症状(2)腹泻病:现在的季节多为病毒感染,可以表现为发热,先吐后拉,大便呈稀水状.以后者的可能性比较大.在呕吐消失后可出现腹泻加重的表现。

    另:病毒感染所致的腹泻因为免疫反应可以引起呼吸道感染的一些症状和体征,包括上呼吸道和下呼吸道,需要的是对症治疗,抗生素的应用要慎重。

    在孩子的病情观察上,要注意以下几点:。1、精神状态:如果精神状态不好,应该及时到医院就诊。2、是否有口渴喜饮、尿量减少、哭时泪少、眼窝凹陷等情况,如出现上述表现,提示孩子有脱水症状,需要到医院就诊。

    治疗上首要的问题是先止住呕吐,可以去附近的医疗单位肌注胃复安,以缓解呕吐症状.其次是在呕吐减轻后要注意口服补液,如果有口服补液盐最好,没有可以用以下简易方法:米汤+盐,比例是这样的,1斤米汤+1/2啤酒瓶盖盐,每公斤体重20ml,少量多次喝,能喝多少喝多少,最好在4小时内补入。

    有效指征为尿量增多,口渴减轻。第三、可以口服妈咪爱等活菌制剂,2次/日,如有腹泻,可以加蒙脱石散空腹口服,3次/日。

    用量按说明。抗生素应用要慎重。病程一般为5~7天。祝你的宝宝早日康复!

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