关于整牙扩弓、打开咬合的问题？

想得到怎样的帮助:医生说我要整牙，不能拔牙，只能进行扩弓，要往两边打开一些。想请问一下扩弓会有什么影响？牙齿有一点挤，会不会使嘴巴更往外凸？或者对脸型有什么影响？还有打开咬合是不是把牙齿在拔出一点来，会不会对牙齿健康有影响？打开咬合会不会造成外貌的变化？谢谢医生！