一岁四个月的宝宝，咳嗽有痰咳不出

根据您的叙述，孩子的情况考虑是身体有脾虚的问题。发病可能与孩子的身体素质有关。与饮食调理失宜可能也有关系。可以请中医大夫看看，选择中药如六君子汤加减调治。

避免给孩子乱吃东西，辅助食物的添加要秩序渐进。注意保护好孩子的脾胃功能。可以考虑选择营养保健品如龙牡壮骨冲剂、多维元素片等。