血清中尿酸的问题

人体内每日产生尿酸约700毫克其中500毫克经肾200毫克从肾外排泄体内始终保持着动态平衡如果产生过多或排泄不畅都可使血中尿酸浓度升高正常人每100毫升血清中可溶解尿酸7毫克(416.5微摩/升)以下如果血清中尿酸浓度过高则可在体内形成针状结晶；

此结晶在体内可刺激各部位引起反应性肉芽形成痛风结节进一步出现关节炎、骨组织破坏并可演变为痛风但是有相当多的人虽血清中尿酸值已超过7.0毫克仍精神抖擞毫无自觉症状实际上已存在降危机因此有人称这些人为有精神但并不降的人正因为这些人无任何症状很容易疏漏如果不在此时采取防治举措尿酸将不断在血浆中增加一般经2-3年有可能长高至9.0毫克(535.5微摩/升)再不治疗痛风即迎面而来高尿酸血症不仅能引起痛风同时也是心血管疾病、肾功能障碍等多种疾病的危险因素；

高血压患者如伴有高尿酸血症可能成为心血管疾病死亡的独立危险因素因此说高尿酸血症是暗藏杀机的病症并不过分为了预防貌似降而不降的高尿酸血症患者所带来的后患对平时经常摄取含嘌呤多的食物如动物蛋白、破、虾、鱿鱼等以及身体肥胖、患有高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病、肾功能障碍经常饮酒或激烈运动和性格暴躁的人则应定期(至少每年1-2次)测试血清中尿酸值如果达到或超过9.0毫克就应在医生指导下进行药物治疗如尿酸值偏高但尚未达到药物治疗水准可采取以下几方面的生活管理来有效防止血清中尿酸值升高即使应用药物治疗也应在生活上遵守这些准则控制肥胖肥胖程度与血清中尿酸值呈正相关关系人愈胖血清中尿酸值愈高因肥胖者对体内尿酸清除率(单位时间内清除尿酸的数量)下降尿酸排泄能力下降使尿酸在体内蓄积特别是进食过快、过多者更为明显据研究高尿酸血症患者50％以上进食过多、过快因此控制热量避免肥胖是高尿酸血症患者重点工程要把体重控制在标准体重±10％以内过去都把限制饮酒作为控制尿酸的第一位要素；

限制高嘌呤饮食作为第二位；限制热量定为第三位；充分饮水定为第四位而目前从事研究痛风的专家则认为：限制热量(量的限制)比限制嘌呤(质的限制)更为重要因此它们之间的排行榜限制热量升至第二位而限制嘌呤应降至第三位当然都非常重要总之高尿酸血症患者不要多吃、快吃并要控制含嘌呤多的食物如动物脏器、虾、鱿鱼和沙丁鱼等限制饮酒洒类饮料中町含嘌呤代谢后可产生尿酸；

酒精代谢过程还可分解体内存在的嘌呤核苷使尿酸产生增加；酒精代谢可产生乳酸乳酸可抑制尿酸从肾脏排除会进-步导致血清中尿酸浓度增加饮酒量愈多血清中尿酸值愈高酒类中以破含嘌吟最多必须加以限制但并不等于说含嘌呤少的白酒等蒸馏酒可以喝因为不论任何酒在代谢过程中都可使血清中尿酸值升高故不存在饮哪种酒有允许剂量应一概限制运动当肌肉进行激烈的无氧运动时体内作为能源的；

三磷酸腺苷分解为二磷酸腺苷进一步又分解为一磷酸腺苷在此过程中可使体内尿酸产生增加；同时激烈运动产生大量乳酸又抑制尿酸排出从而使体内尿酸增加因此高尿酸血症患者不得进行无氧运动而有氧运动不能诱发嘌吟核苷分解因此对体内尿酸不能产生影响因此高尿酸血症患者适于游泳、徒步旅行以及慢跑等运动饮水尿酸在体内产生主要经肾通过尿排出体外如因出汗、腹泻等引起脱水则血清中尿酸值可升高因此确保尿量以利尿酸排泄有益预防尿路结石当有可能出现脱水状态时应充分饮水稳定情绪大部分高尿酸血症患者都有竞争意识强性情急躁易冲动长期处于精神紧张状态此种情况使血清尿酸值可进一步升高尿酸升高上述情绪又进一步加重形成恶性循环因此患者可通过写文章与朋友谈心找心理医生咨询以渲泄压抑有利改善高尿酸血症