车祸导致四肢全断，其中左右胳膊右小腿为开放粉碎性骨

病情分析： 5Ⅴ级伤据⒌9肢体损伤致：a．双手掌缺失70%以上或双手掌丧失功能80%以上；b．双手十指缺失90%以上或双手十指完全丧失功能；c．一上肢在肘关节以上缺失或一上肢完全丧失功能；d．一下肢在膝关节以上缺失或一下肢完全丧失功能。意见建议　五级伤残赔偿标准

1.一次性伤残补助金16个月，由社保机构支付.赔偿基数2551元×16个月=40816元.

2.由用人单位按月支付伤残津贴，标准为本人受伤前工资的70%支付.

3.经工伤职工本人提出，由用人单位支付一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金，并终结工伤保险关系.一次性伤残就业补助金为50个月×2551元=127550元，一次性工伤医疗补助金为10个月×2551元=25510元.一次性伤残补助金40816元一次性伤残就业补助金为127550元一次性工伤医疗补助金25510元=193876元。