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小儿川崎病症状有哪些?

小儿川崎病症状有哪些?小儿川崎病症状这个问题好烦人:孩子最早是身上起皮疹手上.脚上脸上都是接着发烧大约有4-5天三天后手开始蜕皮想知道是否是川崎部
提问时间:2020-06-18
答医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    针对小儿川崎病症状这个问题一定要得到重视关于小儿川崎病症状为你解答如下:川崎病主要症状常见持续性发热5~11天或更久(2周至1个月)体温常达39℃以上抗生素治疗无效常见双侧结膜充血口唇潮红有皲裂或出血见杨梅样舌手足呈硬性水肿手掌和足底早期出现潮红10天后出现特征性趾端大片状脱皮出现于甲床皮肤交界处还有急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀以前颈部最为显著直径约1.5cm以上大多在单侧出出现稍有压痛于发热后3天内发生数日后自愈发热不久(约1~4日)即出现斑丘疹或多形红斑样皮疹偶见痱疹样皮疹多见于躯干部但无疱疹及结痂约一周左右消退其它症状往往出现心脏损害发生心肌炎、心包炎和心内膜炎的症状患者脉搏加速听诊时可闻心动过速、奔马律、心音低钝收缩期杂音也较常有可发生瓣膜关闭不全及心力衰竭作超声心动图和冠状动脉造影可查见多数患者有冠状动脉瘤、心包积液、左室扩大及二尖瓣关闭不全X线胸片可见心影扩大偶见关节疼痛或肿胀、咳嗽、流涕、腹痛、轻度黄疸或无菌性脑脊髓膜炎的表现急性期约20%病例出现会阴部、肛周皮肤潮红和脱屑并于1~3年前接种卡介苗的原部位再现红斑或结痂恢复期指甲可见横沟纺长短不一病程的第一期为急性发热期一般病程为1~11天主要症状于发热后即陆续出现可发生严重心肌炎进入第二期为亚急性期一般为病程11~21天多数体温下降症状缓解指趾端出现膜状脱皮重症病例仍可持续发热发生冠状动脉瘤可导致心肌梗塞、动脉瘤破裂大多数病人在第4周进入第三期即恢复期一般为病程21~60天临床症状消退如无明显冠状动脉蹭即逐渐恢复;

    有冠状动脉瘤则仍可持续发展可发生心肌梗塞或缺血性心脏病少数严重冠状动脉瘤患者进入慢性期可迁延数年遗留冠状动脉狭窄发生心绞痛、心功能不全缺血性心脏采因心肌梗塞而危及生命

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