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患有重2度宫颈糜烂,我还没有生育,做激光好吗?

患者女,23岁,两个月前一次检查中发现糜烂,除有时白带增多,呈淡黄色以外,无其它症状,我是在一次检查中发现有宫颈糜烂2度,经过两个月断断续续的药物治疗后(外用溃疡散+什么抗生素),到另一家医院做阴道镜检查时发现为重度糜烂
提问时间:2020-05-09
答医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    目前宫颈病变的诊断,我们可以听到“宫颈糜烂“宫颈炎“宫颈粘膜外翻。而治疗方案更是鱼龙混杂。尤其是很多私立医院,以赚钱为目的,采用几乎令人发指的过度治疗施与患者。

    所以首先一定要到正规公立医院就诊。专业点讲宫颈糜烂已经不能作为独立的疾病诊断,仅多只是个体征描述。如果某医生一直跟你讲“你宫颈糜烂严重,需要手术”那么请谨防受骗。

    关于宫颈病变,首先要做的是宫颈细胞学检查,排除潜在恶性病变。在“宫颈糜烂”这个体征的基础上,如果没有明显症状,诊断宫颈粘膜外翻比较合适,不是病!一般随诊定期复查即可。

    如果有明显白带增多等症状,考虑诊断宫颈炎,才需进一步治疗。治疗方法以局部治疗为主,包括局部上药和局部物理治疗。局部上药疗效不佳,目前多推荐物理治疗。

    物理治疗目前疗效最好的应该是激光和高频电刀。物理治疗对未来的生育几乎没有不良影响,即便有也远远小于一次人流的影响。

    我科宫颈中心,对有宫颈细胞学检查异常患者,采取宫颈环形电切术(通俗说说利普刀手术),总费用差不多1000元。而对于没有细胞学异常的,单纯炎症患者,多采用高频电刀电凝术治疗。

    目前已积累2000余例手术经验。一次治愈率约为90%。总费用约300元。

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