问患者提问

双眼复视向左看有重影向右看正常

患者女，30岁，2000年11月做过准分子激光手术，眼睛一直很好，今年年前眼睛就有点痛，2月4号到当地医院检查，眼底无问题，开了贝复舒滴眼液。2个星期后无效，左眼向后方看出现重影，2月26号到长沙人民医院（当时做激光手术的医院）进行检查，医生说晶体，眼底均无问题，开了新泪然滴眼液。一星期后向左边看就出现重影，之前是左后方。重影越来越严重，有时正前方偏左一点就出现重影。3.6号到本地市医院检查，做了颅内磁共振，医生说正常，眼眶也正常。后诊断为右眼上斜肌麻痹。（我单眼看物品清楚，没有重影）

提问时间：2020-02-11

答医生回复

王卫副主任医师

三甲中日友好医院眼科

您好，您的情况是有可能右眼上斜肌麻痹的，这个时候，您会在向左看的时候出现复视。至于医生的判断，是根据周边像恒属于麻痹眼的判断来的。
指导意见您如果已经经过这么多的检查，没有什么实质的病变的话，就可以先观察一段时间看看，看是否有所好转。不知道您之前有没有重感冒？
有些斜视在感冒后出现。如果只有单纯的上斜肌麻痹，可以不用手术的，如果合并有其他的肌肉问题，是可以手术的。另外，您可以咨询一下医生，是否可以通过保守治疗来缓解症状，例如局部注射复方樟柳碱。

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