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巨结肠有什么症状?

全部症状:发病时间及原因:我的小孩刚出生半个月,大便有点干,有时要两三天才拉一次,不知是不是巨结肠,请问巨结肠有什么症状呢?治疗情况
提问时间:2020-02-04
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    病情分析:意见建议:先天性巨结肠是一种多见的肠道发育畸形,发病率与先天性肛管直肠畸形相近,性别差异较大,男:女为4:1。

    主要表现为: 有典型的出生后排便延迟,可发展为顽固性便秘和逐渐加重的腹胀,诊断并不困难,但新生儿期因病变近端代偿性扩张和肥厚不明显,不易确诊,以后腹胀、 肠型 和剧烈肠鸣音等低位肠梗阻症状出现,尤其是直肠指检有空虚感,退出时有大量粪便和气体随之排出,压力大,可呈喷射状,此诊断基本可以肯定,必要时,可行钡灌肠。

    治疗 :1对诊断尚不肯定或虽已肯定,但要作术前准备时,病人需要接受非手术治疗。目的在于缓解腹胀,维持营养及水电解质平衡,如有小肠结肠炎时,则应给予相应的治疗,具体包括扩肛,盐水灌肠,补充营养及水电解质和必要的抗生素,有时也可试用穴位注射或中药治疗。

    2 对诊断已肯定,也能耐受手术的病儿应行手术治疗,手术要求切除狭窄的病变肠断(直肠)和明显扩张肥厚的近端结肠,以达到正常的排便功能,手术方式较多,目前较长用的有病变段切除结肠直肠吻合术(Swenson手术);结肠切除直肠后结肠拖出术(Duhame手术);以及直肠粘膜切除术,结肠经直肠肌鞘内拖出术(Svave手术)。

    对必须手术而病情过重者,也可先行结肠造口术以改善病情,以后再考虑根治手术。

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