您好! 不知道您所说的肺肿指的是肺气肿还是肺水肿下面我就将肺气肿和肺水肺两种疾病一起解释一下.一肺气肿 肺气肿是指终末细支气管的气道弹性减退过度膨胀充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.阻塞性肺气肿的发病机制尚未完全清楚一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶—抗蛋白酶失衡有关.其临床表现视肺气肿的程度而定.早期可无症状或仅在劳动运动时感到气短随着病程进展呼吸困难程度随之加重以到稍一活动或完全休息时仍感气短.此外尚可感到乏力体重下降食欲减退上腹胀满.引起肺气肿的主要原因是慢性支气管炎. 肿气肿的发病机制如下: 1慢性支气管炎症使细支气管管腔狭窄形成不完全阻塞呼气时气道过早闭合肺泡残气量增加使肺泡过度充气. 2慢性炎症破坏小支气管壁软骨失去其支架作用致使呼气时支气管过度缩小或陷闭导致肺泡内残气量增加. 3反复肺部感染和慢性炎症使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加损害肺组织和肺泡壁导致多个肺泡融合成肺大泡. 4肺泡壁毛细血管受压肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退. 5弹性蛋白酶及其抑制因子失衡.二肺水肿 肺水肿是肺脏血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加本采严重影响呼吸功能是临床上较常见的急性呼吸衰竭的病因.主要临床表现人呼吸困难端坐呼吸(躺下时呼吸困难坐立时呼吸较为顺畅)紫绀大汗淋漓阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰. 肺水肿的发病机理如下: 1肺微血管静水压升高性肺水肿临床常见于心肌梗塞高血压和主动脉等疾患引起的左心衰二尖瓣狭窄及肺静脉压闭塞性疾病引起肺静脉压升高时引起肺微血管静水压升高.同时还可扩张已关闭的毛细血管床造成通透系数增加.当这两种因素引起的液体滤过量超过淋巴系统清除能力时即产生肺水肿. 2微血管和肺泡壁通透性增加性肺水肿弥漫性肺部感染吸入有毒气体和休克 3血浆渗透压降低同时伴有微血管内静水压升高时诱发肺水肿. 4肺淋巴回流受阻也可诱发肺水肿. 5高原性肺水肿.其机理尚不清楚可能与肺小动脉或肺静脉收缩有关. 6神经源性肺水肿可发生在患有中枢神经系统疾病但没有明显左心衰的患者。
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