左肾结石0.4CM严重不？需要手术吗？

您好，泌尿系结石需要根据石头的大小、位置、外部包绕情况确定治疗方案，一般石头横径不超过6mm，并且肾积水和梗阻不严重可以采用保守疗法，通过多饮水、多运动、配合中西医药物治疗方法促进石头排出。

建议您选择公立正规医院诊疗，遵循当地医生诊疗方案；跟人认为可以采取保守疗法，及总攻疗法，多饮水，多运动，配合中西医排石疗法。