美尼尔氏综合征与耳石症的区别是什么

梅尼埃病和耳石症引起的眩晕均属于耳源性眩晕，但是两者发生的机理完全不同，因此临床症状体征、辅助检查结果、治疗方法以及预后均有所区别。

耳石是附着在内耳里负责感知位置的耳石器上的碳酸钙的结晶，耳石自耳石器上脱落下来在内耳的迷路管道里漂浮产生眩晕症状，即耳石症（医学上称为：良性阵发性位置性眩晕）。

耳石脱落是耳石症发病的病理基础，但是其脱落的原因目前不甚清楚。可能与退行性变有关，内耳供血不足，耳部疾病以及外伤因素等有关。

耳石脱落后表现为反复发作的，与头位有关的，短暂旋转性眩晕，每次持续不足1分钟，发作间期无症状，或轻微头晕不稳，部分耳石症病人未经治疗可以自愈。

到医院就医可以通过特定的位置试验进行确诊，治疗首选复位治疗，手法复位或机器复位均可，多数不需要服药，除非复位后反应较重或复位后后续反应持续，可口服敏使朗改善内耳循环，从而改善后遗症状。

顽固的耳石症可以行半规管填塞手术。梅尼埃病的病理基础是内耳膜迷路积水，临床特点是反复眩晕伴耳鸣、耳闷、听力下降，每次发作持续20分钟至24小时，脑核磁排除中枢病变。

梅尼埃病确诊后，在发作不频繁情况下不需治疗，只需患者保持低盐饮食、禁烟酒、咖啡及茶，注意休息睡眠；发作频繁可口服敏使朗、利尿剂，听力下降明显可用激素；

亦可鼓室内注射激素治疗；保守治疗效果不佳的，中度以上听力损失的可选择手术治疗。手术治疗方法包括内淋巴囊减压，半规管填塞等，还可以选择化学性迷路切除等。