问题分析：您好，大便带鲜血明显疼痛，可能是外痔或者肛裂，如果没有明显疼痛，可能是内痔；出血多如果药物治疗后效果好，问题不大意见建议：如果药物治疗后还是非常明显，即使是没有明显肿块，也是比较厉害的，往往也可能需要手术，到医院肛肠科看看吧；
必要时手术是根治的方法
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