意见建议:可能是鳞屑性睑缘炎 鳞屑性睑缘炎是由于眼睑皮脂腺及睑板腺分泌旺盛,以致皮脂溢出而发生的轻度炎症。各种物理、化学刺激(风、尘、烟、热等),全身抵抗力降低、营养不良、睡眠不足、屈光不正以及视疲劳等,加之眼部不卫生,都会诱发本病。
中医认为,多因脾胃蕴热,复受风邪,风热合邪触染睑缘,伤津化燥所致 鳞屑性睑缘炎患者往往自觉眼睑刺痛、干燥感、奇痒。
检查时可见:睑缘充血,睫毛及睑缘表面附着鳞屑,睑缘表面可有点状皮脂溢出,皮脂集于睫毛根端,形成黄色蜡样分泌物,干后结痂,鳞屑与痂皮除去后,露出充血之睑缘表面,但无溃疡及脓点,睫毛易脱落,且能再生。
如果炎症长期不愈,可致睑缘肥厚,后唇钝圆,不能与眼球紧密接触;如果伴有结膜炎,可出现泪小点肿胀及向外翻转现象而导致溢泪。
而溢泪又可导致下睑湿疹,迫使患者经常擦泪而使下睑外翻,溢泪加剧 鳞屑性睑缘炎要如何治疗呢?首先是除去病因,避免一切刺激性因素,矫正屈光不正,注意营养,锻炼身体,治疗全身其他慢性病,以提高机体素质。
局部用棉签蘸碳酸氢钠溶液或温氯化钠注射液,除去痂皮使睑皮脂腺及睑板腺的过剩分泌物排泄通畅。再于睑缘涂用抗生素眼膏,或用氧氰化汞眼膏涂搽睑缘,2~3次/日,用药需至痊愈后两周,以防复发。
如汞剂过敏或局部刺激反应过重者,则改用抗生素或5%磺胺眼膏。若同时伴有结膜炎,则应滴用抗生素滴眼剂 中医认为本病多因风邪上扰所致,治宜祛风散邪,方用柴胡汤加减:柴胡,防风,赤芍,荆芥,羌活,桔梗,茯苓,黄芩,地肤子,甘草。
眼痒甚者加蝉,刺蒺藜,以祛风止痒。
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