眼睛里好像有沙粒咯的难受,眼皮必须用手一直托上去,

病情分析： 你好，可能是倒睫，倒睫（trichiasis）：是指睫毛向后方生长，以致触及眼球的不正常状况。倒睫是儿童，青少年以及老年人中比较常见的外眼病，主要是睫毛的生长方向发生异常。

生长方向异常的睫毛，尤其是倒向角膜表面生长的睫毛，不但经常摩擦角膜上皮，引起异物感，怕光，流泪等症状，还会引起眼球充血，结膜炎，角膜上皮脱落，角膜炎，角膜血管翳，角膜溃疡，角膜白斑，进而影响视力。

意见建议：对于成人不伴有眼睑内翻的数量较少的局部性倒睫，常用的处理方法如下： 　① 拔除法：倒睫数量不多时可以直接用睫毛镊拔除，简单有效，但是由于睫毛的毛囊并没有破坏，几周内易复发。

再次长出的睫毛会更粗更硬，刺激角膜，因此拔除只是在条件简陋没有其它办法的情况下，或者在其它方法都尝试无效的情况下，不得已而为之。

　② 电解法：电解破坏毛囊并拔除，有时需要反复多次才能达到理想效果，成功率10～20%左右。　③ 冷冻治疗：可以解除众多的倒睫，潜在的并发症有：皮肤的色素脱失，术后的睑缘切迹，对睑板腺的损害和对泪膜稳定性的影响。

　④ 激光治疗：激光分离术，对少数散在分布的倒睫是有效的。　⑤ 显微镜直视下手术切除毛囊治疗：可在显微镜直视下将毛囊切除；

若倒睫数量多，可楔形切除或前板层切除，对于其他方法无法处理的局部成簇的倒睫有效。　⑶对于倒睫数量较多的和伴有眼睑内翻的患者，常用的手术方法有如下几种：图六、七 成人上睑部分倒睫埋线法术（2张）　① 上睑埋线法矫正内翻倒睫：此法适合年轻、上睑皮肤较薄、不松弛、皮下脂肪不多、内眦赘皮不明显的上睑轻度内翻倒睫的患者。

图8、9 下睑缝线压管法（2张）　② 下睑缝线压管法矫正下睑内翻倒睫：又称下穹窿皮肤缝线术，适合部分先天性睑内翻，痉挛性睑内翻及退行性睑内翻（见图8,9）。

　③ 皮肤眼轮匝肌切除术：适合于青少年伴有下睑赘皮的内翻倒睫和部分老年人的退行性内翻倒睫，通过睑缘图16、17眼轮匝肌缩短术前后对比（2张）附近皮肤和肥厚眼轮匝肌的切除，增加皮肤张力，加强紧张性，阻止眼轮匝肌超过睑缘，深部固定法缝合切口（图10,11，12,13,14,15）。

图10、11、12、13、14、15眼轮匝肌切除术（6张）　④ 眼轮匝肌缩短术：适合退行性眼睑内翻（图16,17）。

　⑤ 睑板楔形切除术（Hotz术）：瘢痕性睑内翻引起的倒睫，手术切除部分肥厚的睑板，借以恢复睑缘的位置，解除睑结膜、睑板的向内牵拉的作用，矫正睑板的异常状态。

　⑥ 睑板切断术：适合眼睑变形和肥厚不明显的病例，其原理在于将睑板自睑板下沟处切断，解除瘢痕的牵引，缝线结扎使睑缘恢复到正常的位置。

　⑦ 睑缘灰线切开术：适合内翻程度在整个眼睑不一致的患者或者做其它手术方式仍有部分倒睫未能完全矫正者