本人41岁，支扩很多年，近两年开始反复咳痰，有时痰

问题分析：你好，右侧支气管动脉变异，考虑病变局限于某一部分肺组织，建议听取临床医生的建议，做血管造影检查。指导建议：因为支气管扩张是不可逆的，可以做痰培养，确定细菌的类型，选择敏感性抗生素。

病情严重者可以在医生指导下，长期使用抗生素来进行治疗，可以采用雾化吸入来进行治疗，如果病情不能缓解，可以采取手术治疗。