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患者提问

腰椎退行性改变`腰5椎体滑移,终板炎。

腰5椎体向前滑移’生理曲度尚可;诸椎体边缘可见骨质增生改变。腰椎间盘T2wI上髓核信号减低,腰2-3;腰3-4,腰4-5,腰5-骶1椎间盘向后方突出,压迫蛛网膜下腔形成局限性弧刑压迹,椎管明显狭窄,马尾神经信号尚如常。余诸椎间隙未见明显狭窄。诸椎小关节及附件形态丶位置如常,未见明显异常信号影。求最佳治疗方案?
提问时间:2020-01-23
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    您好!根据您的描述并看了您提供的腰椎影像学资料,您腰椎滑脱应该属于陈旧性病变,但其却可以成为腰椎间盘突出及腰椎管狭窄的诱发因素。

    如果您腰椎间盘突出,腰椎管狭窄诊断明确,初次发病,且下肢症状不重(没有明显腿麻腿疼),可以保守治疗,主要以卧床休息,少站少坐,减少腰椎负重,避免用力弯腰起身及转身等诱发因素为主,辅以药物或其它保守治疗方法,应该会缓解症状,若您病史相对较长,下肢症状重,影像学检查提示神经根受压明显,正规保守治疗效果欠佳或无效,那么还是建议您手术治疗解除压迫。

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