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老年人有心脏病,一直便秘,吃药后能够大便,现在,吃

老年人有心脏病,一直便秘,吃药后能够大便,现在,吃药效果也不好。
提问时间:2020-04-15
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    病例分析:便秘是指大便次数减少,一般每周少于3次,伴排便苦难,粪便干结。便秘的发生机制,常见因素有:1、摄入食物过少特别是纤维素和水分摄入不足,致肠内食糜和粪团的量不足以刺激肠道的正常蠕动;

    2、各种原因引起的肠道内肌肉张力减退和蠕动减弱;3、肠蠕动受阻碍致肠内容物滞留而不能下排,如肠梗阻;4、排便过程的肌肉活动障碍,如排便反射减弱或消失等。

    意见建议:1、行心电图必要时行24小时动态心电图了解有无心律失常及心肌缺血;2、行心脏彩超了解心功能、心脏结构大小;

    3、必要时行冠脉CTA或冠状动脉造影术进一步了解冠脉血管情况。至于便秘建议注意适当增加饮食,多粗粮及食高纤维食品如:玉米粥、芹菜以及新鲜水果蔬菜,如香蕉等。

    多饮水,另外可食用蜂蜜。药物治疗有番泻叶泡茶,芦荟胶囊,果导片,酚酞片等。另外老年人便秘不排除肠道器质性病变,可行肠镜或消化道造影明确病因。

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