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小脑出血术后一月余持续发烧,不明原因

男,73岁,小脑出血行“后颅窝血肿清除+去骨瓣减压+右侧脑室外引流+气管切开术,50天期间反复发热,头疼,出汗不多,四肢厥冷,有时有谵妄表现,使用退热药。不发热时,病人精神状态好,饮食正常,能下地活动。5月29日行诊断性腰穿,脑脊液生化葡萄糖:4.88mmol/L,氯:107.4mmol/L,脑脊液蛋白:1924mg/L,腺苷脱氨酶:4.9U/L,脑脊液外观浑浊,蛋白定性:+++,白细胞计数:1050*10’6/L,多核细胞:18%,单核细胞:68%,内皮细胞:14%,查血常规,血培养,尿培养,脑脊液培
提问时间:2020-07-06
医生回复
  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    这个发热是颅内感染引起的,只要头部做手术,带着引流管更不用说了,大夫当时肯定也跟你们交代过,颅内感染,静脉点滴药物,每天脑脊液置换,他们那么做就对,这个也是个比较麻烦的过程,有问题再交流,希望可以帮到你

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