这可能与主动脉壁长期受到高动力血压的刺激,使主动脉壁张力始终处于紧张状态有关,另外也与胶原和弹性组织常发生囊样或坏死有关;
动脉粥样硬化时,动脉中层也正好处在老化过程中;结缔组织遗传性疾病,如马方综合征等,有先天性主动脉中层变性。近端型主动脉夹层是马方综合征的严重并发症;
某些先天性心血管疾病如主动脉缩窄、主动脉二瓣化也有出现主动脉夹层的可能。妊娠、严重外伤、重体力劳动及某些药物也是夹层动脉瘤的发病因素。
由于患者住院期间多为卧床休息,生活护理就显得尤为重要。A皮肤护理:如翻身、按摩、床单的整理等,但注意动作勿过于剧烈。
B合理饮食:少量多餐、定时定量,避免暴饮暴食,进清淡易消化食物并多食新鲜水果,增加蔬菜等粗纤维食物的摄入,保持大便通畅。
C排泄的护理:由于限制患者运动,大小便需在床上进行,指导患者避免排便时用力屏气,以防血压骤升导致夹层瘤破裂。一旦发生便秘应及时处理,切忌用力排便,可用开塞露塞肛或低压灌肠,必要时用手抠出粪块。
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