妄想自己具有至高无上的才能、洞察力、价值、势力、知识、身份等等。在这种念头的驱使下，病人会刻意改变生活方式来迎合妄想，变得奢侈、傲慢、狂热起来。
自大妄想可能有宗教内容，例如相信自己有来自神明的特殊讯息。
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