问题分析：您好，老年人的肺部肿瘤性质可能是恶性，也可能是良性。如果确诊是脂肪瘤，那也有良性、恶性之分。深部的脂肪瘤要排除脂肪肉瘤的可能。
意见建议：伽马刀是放射性治疗，肿瘤的体积比较大，性质还不是特别清楚，建议进行开胸手术治疗。术后对标本进行病理学检查。
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