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患者提问

怎样区分痛风和跟腱炎?跟腱处肿大。哎。

25岁男。跟腱处肿大,已经持续半个月之久。我想知道,有什么办法,可以确定跟腱肿大是跟跟腱炎,还是痛风引起的跟腱炎(我是通风患者今年才25岁。)需要医生帮助提供远程诊断:跟腱炎还是痛风?
提问时间:2020-06-22
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    根据您的病情和描述,以及照片,痛风的可能性大,您以前患有痛风,而痛风,大趾,踝关节都是比较常见的部位。另外痛风的部位明显红肿发热。

    ,根据您的病情,可以使用秋水仙碱片看是否有缓解。检查尿酸,肾功能方面的检查。必要的话可以做一下血沉,内风湿因子检查。

    提问人的追问:痛风上个月1号就发作了(当时尿酸732)发作一直持续到今天(尿酸423)现在关节不疼了就是跟腱疼的受不了。

    目前血沉21尿酸423肌酐99。痛风持续一个月了显示关节疼后来关节好了现在跟腱又疼。哎。回复人的回复:痛风引起的关节疼痛,从性质而言,比较明显的是疼痛难耐,有的是撕扯样痛,有红肿,局部皮肤温度有增高。

    还有痛风痛几天后一般会有好转或者消除,如果再受寒,或者饮酒之类再发,就是说一般是有反复性,持续疼痛一个月的情况就较少一些。

    您说的跟腱是踝关节的后面部分,小腿后方的三头肌肌腱,向下附着于足跟,您要确定您是不是这个部位,还是足跟痛?另外血沉稍高。

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