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患者提问

得了非结核分枝杆菌病怎么治疗?

得了非结核分枝杆菌病怎么治疗?IV阳性,CD4目前406.之前痰多,去查痰,医生说是阳性,就按肺结核治疗,开了利福平、盐酸乙胺丁醇片、异烟肼、吡嗪酰胺片。吃了一个月后去复检,医生说上次痰培养出非结核分枝杆菌,需要换方案。现在吃利福平、盐酸乙胺丁醇片和克拉霉素分散片,医生说需要治疗一年半。胸片做过,目前为发现异常病变。
提问时间:2020-01-24
医生回复
  • 乔文琪
    乔文琪 主治医师
    三甲黑龙江中医药大学附属第二医院 呼吸内科

    分析患者的情况,建议做“非结核分枝杆菌病”的诊断试验:做病变部位组织的非结核分枝杆菌培养,出现阳性,则可诊断。在培养时,可以同时确定是何种非结核分枝杆菌感染,因为非结核分枝杆菌为一大类细菌的总称,其中致病的有多种。

    在确定了种类后,可以进行药物敏感试验。非结核分枝杆菌的治疗困难,预后较差。一部分患者治疗有效,病情可能得到控制,但在另一些患者,特别是药物不敏感,自身抵抗力差、年纪很大的患者,治疗可能无效,患者最后死亡。

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