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左侧视束损伤,瞳孔对光反射是什么样的

光照左眼,左眼瞳孔会不会缩小,右眼瞳孔会不会缩小?为什么啊?
提问时间:2020-05-08
答医生回复
  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    你好,视束损伤主要会出现:眼底改变,同向偏盲,视野缺损,偏盲,对光反射迟钝。当一侧视束受损时,往往一眼的视神经纤维受累程度比另眼为重,出现不完全(不重叠)同向偏盲,就是双眼同侧半视野缺损的性质,程度,大小和快慢等不完全相同。

    还有黄斑分裂,是为视束损害特征之一。左侧视束病变就会引起左眼鼻侧、右眼颞侧视野缺损。光照瞳孔的变化要看视束损伤的部位,由于瞳孔传入神经纤维通过视束前2/3段,如果前2/3受损,用裂隙灯锥形光束从偏盲侧照射双眼病侧半视网膜,双眼瞳孔直接对光反应迟钝或消失,叫偏盲性瞳孔强直,而视束后1/3段受损时,由于瞳孔传入通路在此处已与视束分开,瞳孔传入神经纤维不受影响,瞳孔对光反应正常,这是视束受损特征特征!

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