从上述情况来看,应该还是坐骨神经痛的症状。一般L45椎间盘突出压迫神经的症状是连及小腿外侧部疼痛或麻木,L5S1椎间盘突出压迫神经的症状是连及足背外侧部的疼痛或麻木。
椎间盘术后2个月仍出现上述情况考虑与术后神经根粘连有一定关系。暂时不考虑是下肢血栓形成。一般血栓形成有如下症状患肢腹股沟区压痛,患肢肿胀,且活动后加重。
表浅静脉有时可见曲张。下肢血管B超可以明确诊断。指导意见建议目前以保守治疗为主。方法如下1口服消除神经根水肿药物,营养神经药物,短期口服解热镇痛药物。
2可以局部以中药热敷,可以有效松解切口瘢痕组织粘连。3功能锻炼以“平卧直抬腿”为主,这种办法可以松解粘连神经根。
如上述方法无明显效果,建议复查腰椎CT或MR,以排除椎间盘突出复发的可能。
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