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北大人民医院血液科我在北大人民医院做了骨穿结果是m

北大人民医院血液科我在北大人民医院做了骨穿结果是mds想咨询一下有什么好的治疗方案
提问时间:2020-06-11
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    问题分析:MDS是起源于造血干细胞的克隆性疾病,具有高度异质性。WHO将MDS分为7类,包括(1)孤立5q-综合征:患者第5号染色体长臂缺失而不伴有其他染色体畸变。

    临床表现为难治性巨细胞贫血,除偶需输血外临床病情长期稳定,很少转变为急性白血病(2)单系病态造血的难治性血细胞减少3.难治性血细胞减少伴多系病态造血4.难治性贫血伴原始细胞增多-1(RAEB-1):此型骨髓中原始细胞小于10%。

    5.难治性贫血伴原始细胞增多-2(RAEB-2:骨髓中原始细胞大于10%。6.不能分类的MDS。7.环形铁粒幼细胞难治性贫血意见建议:MDS根据其不同患者、不同分型诊断,治疗方法不同。

    根据IPSS分组情况,低危及中危-1组采用促造血、诱导分化和生物反应调节剂及对症支持治疗。中危-2组及高危组采用AML的联合化疗方案和造血干细胞移植,以获得疾病缓解、提高患者生存率。

    因MDS各组之间可相互转化,且RAEB型易向急性髓系白血病转化。建议您去医院再次就诊,复查骨髓象,评价目前疾属于哪一种,IPSS分组属于哪一组,明确诊断后遵医嘱进行正规治疗。

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