胸腺瘤是怎么回事

胸腺瘤是前纵隔内最常见的肿瘤，多为实质性肿瘤，手术为治疗的主要方式。胸腺瘤细胞类型变化较多，并与胸腺瘤的侵袭性以及预后相关。

虽然胸腺瘤可以发生局部侵袭，但区域淋巴转移和血行转移较为少见。目前胸腺肿瘤的临床研究中，应用最广的是Masaoka分期系统。

约占原发性纵隔肿瘤的1/4～1/5，男女发病率相仿，儿童少见。病程缓慢，30%为恶性，30%为良性，40%为潜在恶性。

良性者常无症状，偶可在影像学检查时发现。恶性胸腺瘤易侵犯周围组织，可发生程度不等的胸骨后疼痛和气急，晚期患者可产生血管、神经受压的症状。

胸腺瘤治疗主要是手术切除，一般经胸骨正中切口或胸腔镜手术。大多数人赞成尽可能切净肿瘤，即使肿瘤已侵犯周围组织，术后辅以放疗，辅助化疗似乎也有益处。

约10%～75%患者可有重症肌无力的症状，切除肿瘤后约2/3患者的肌无力症状得到改善。胸腺切除后某些重症肌无力患者的症状可获改善，但存活期延长主要是那些不合并胸腺瘤的重症肌无力患者。