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患者提问

肥厚性心肌病和心肌肥厚的区别

肥厚性心肌病和心肌肥厚的区别。如何治疗和吃什么药?
提问时间:2020-04-14
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    你好,根据你所说的情况,这2种情况都有心肌肥厚,不同点是:肥厚性心肌病一般都是遗传病造成的心肌肥厚,而心肌肥厚是由于高血压等疾病引起的心肌肥厚。

    如果只是单纯的心肌肥厚,需要治疗原发病,并服用改善心衰,营养心肌的药物。如果是肥厚性心肌病,肥厚型心肌病发展缓慢,预后较好,但由于心律失常,可致猝死,生活上应注意避免过劳,防止过度精神紧张,β受体阻滞剂,心得安可降低心肌收缩力,减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。

    外科手术治疗:压力阶差>60mmHg,药物治疗无效者,可手术治疗。可行肥厚肌肉切除术。合并严重二尖瓣关闭不全者,可做二尖瓣置换术。

    长期以来均认为肥厚性心肌病的病因与遗传有关,属于常染色体显性遗传。在临床上有明显遗传家族史者仅占30%~55%左右,而其他40%~50%却无遗传家族史。

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