子宫长径48mm,前后径44mm,横径49mm，内

问题分析：你好，你的子宫增大，里面有积血或积液，也有可能是怀孕早期孕囊，卵巢有两个小包块，而且还有多量盆腔积液，可能是流产黄体、卵巢肿瘤或宫外孕引起。

意见建议：建议你首先需要进一步结合是否有停经史，血HCG检查是否正常等进一步明确是否宫外孕引起。如果血HCG阳性，考虑宫外孕可能性大，进一步阴道后穹隆穿刺明确诊断。