吃饭和喝水时吞咽困难同时伴有疼痛

您好：进食下咽困难、一种情况是心因性的、感觉困难、但食物还是能够咽下、多见于女性；另一是器质性蹭、如食道癌、食物难以下咽并逐渐加重、多见于中老年人、可伴癌的其它症状；

其他的情况要注意食管炎引起的可能根据您描述的情况、咽下困难、伴胸痛、主要注意排除食管炎引起的可能、建议您到当地医院做电子胃镜检查、有助于确定诊断咽喉炎及气管炎不会引起吞咽困难症状希望以上解答于您有所帮助、祝您早日确诊及康复