被测精子总数283个，精子密度138.8940活。

问题分析：根据你的精液常规的检查结果来看，精子活力偏低，以及精子畸形率偏高，需要进行病因的检查，了解是否是生殖系炎症，或者精索静脉曲张等原因，一般是可以治疗的，问题不算太严重的，不要担心。意见建议：

1，放松心情，及时进行治疗，一般是可以治愈的。

2，正规医院泌尿外科就诊，进行生殖系的检查，了解影响精子质量的病因。

3，多运动，多进行体育锻炼，多食富含维生素C、E以及含锌的食物，提高精子质量。