胸膜恶性肿瘤

胸膜肿瘤可分为原发性和转移性两类.转移性胸膜肿瘤占胸膜肿瘤的95％,以肺癌,乳癌转移至胸膜最多见,诊断不明时,应进行胸部和腹部CT检查,乳腺造影及检查盆腔.如果作这些检查后仍未能找至原发肺瘤的线索,则不必再作其他检查.有恶性胸水病人的生存时间有限,没有必要为寻找原发肿瘤而长期住院及多方检查增加风险,约有6%的病人从未找到原发肿瘤.治疗恶性胸腔积液病人,首先明确其原发肿瘤的性质.出现恶性胸水说明已全身播散,惟一可作选择的治疗方法是全身化疗.乳癌转移至胸膜的病人在全身化疗后,40%病例消失,对小细胞肺癌作全身化疗,也有35%病人的胸水被控制。