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患者提问

什么是胃癌的癌前病变

提问时间:2020-10-22
医生回复
  • 陈淑霞
    陈淑霞 副主任医师
    三甲潍坊潍医肿瘤医院 肿瘤内科

    胃癌的癌前病变,它主要是包括萎缩、肠化,以及不典型增生。我们在接诊病人的过程当中,一谈到萎缩都是一个,就相当于谈虎色变这样一个情况,觉得萎缩了,就等于胃癌,划等号了。

    那其实萎缩,也是要分轻、中、重的,这个,一般来讲,中重度的萎缩你可能要引起重视,轻度的萎缩,那它距离这个胃癌还有很遥远的一个距离,这是一个。

    第二个,病人经常会问的,什么叫“肠化?肠化是指,就本来我们胃是有这个胃细胞,就是有胃细胞的一个样子,就是胃黏膜的这个细胞就有点长的像我们小肠或者是大肠的细胞的样子了,这样,我们就给它起个名字叫做肠化。

    肠化,它是进一步区分,有小肠型的肠化和结肠型的肠化,一般结肠型的肠化就比较容易病变。还有一个就是不典型增生,增生,我们细胞的代谢增生它可能是一个生理的现象,但不典型的增生,是指细胞核它比较大,然后细胞的层次排列也比较紊乱,这种情况叫不典型增生,它也要分程度的,有轻度、中度、重度,一般来讲,中、重度,它就是需要我们密切来关注。

    也就是说,轻度的肠化,有的时候可能有些胃炎的炎症也会引起一些轻度的一些不典型的增生表现。癌前病变我们可以把萎缩、肠化和不典型增生统称为这种癌前病变,但是,一般来讲是要其中的重度的萎缩、肠化以及合并有不典型增生,才是应该我们,就是跟癌前病变的关系就更加密切,也就是说它是跟程度有关的。

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