首页 > 权威问答 > 左下腹持续隐痛应考虑哪些问题?
问患者提问

左下腹持续隐痛应考虑哪些问题?

.化验检查结果:未做检查.我想知道这种情况大致属于哪种疾病到医院要做哪些检查谢谢!
提问时间:2020-05-17
答医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    你好分析你左下腹隐痛的原因:假如你是男性患者男性左下腹痛一般有以下可能----1)左精索静脉曲张:精索静脉曲张的发病率可占男性人群的10%~15%以左侧居多疼痛的特点坐位时更明显疼痛向左会阴部放射可伴随睾丸隐痛.是青年男子的一种常见搏索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻血液淤积造成精索里的蔓状静脉丛迂曲伸长和扩张在阴囊里形成蚯蚓状的团块这就是精索静脉曲张.发生精索静脉曲张时表现为阴囊胀大有沉重及坠胀感站立行走劳动时加重平卧休息后减轻.2)左腹股沟疝:特点是左下腹痛伴有左下腹痛局部肿块出现站立位明显卧位时肿块可以自动消失.腹部摒气用力时腹股沟部位出现块状肿物安静后消失这就是疝因为是在腹股沟部位所以叫做腹股沟疝所谓疝就是一个薄弱地方或残留通道即腹内容物如肠子网膜等突出到腹腔外体表皮肤下面.3)乙状结肠炎/直肠炎:特点是左下腹痛伴有排便次数或大便性状改变.慢性结肠炎属自身免疫性疾采能与某些病原体感染遗传基因及精神因素有关大多病程长病情缠绵难愈尤其是溃疡性结肠炎大便带粘液和脓血患者十分痛苦4)左输尿管炎/左输尿管结石:特点是左下腹痛常同时伴有左腰脊柱旁疼痛或左腰部酸痛伴阵发性绞痛及镜下血尿左输尿管行径压痛.5)前列腺炎:特点是会阴或耻骨上区重压感久坐或排便时加重且向腰部下腹背部大腿等处放散.6)左半结肠癌:特点是左下腹痛大便条索状变细大便性状改变.假如你是女性患者女性左下腹痛一般除了上述疾病还可有以下可能----1)痛经:左下腹痛与月经来潮明显有关为其明显的特点.2)慢性盆腔炎或左卵巢炎及左输卵管炎:左下腹痛向腰骶部位放射白带异常为本病特点.在炎症还没有严重到形成炎性包块的程度时B超检查可以是正常的只有通过妇科双合诊做出诊断.3.给你的提醒:1)别写腹痛 腹痛是相当常见的临床症状其牵涉范围广性质复杂有的病因可能十分稍微有的却是严重疾病因此一旦有腹痛情形应该正确地找出引发腹痛的原因以免影响降. 2)腹痛可别等闲视之 腹痛是临床上常见的症状之一但因为腹痛大多是偶发性的导致患者经常会轻易掉以轻心.事实上可能引发腹痛的腹部器官相当多包括消化器官泌尿器官生殖器官…等甚至有时候腹痛也可能是其它严重疾波如心脏梗塞肺脏栓塞等)的其中一种症状表现.因此当出现腹痛时应及早就医找出致病原因并针对病症接受适当的治疗才是最正确的处理原则. 3)每个人或多或少都有腹痛的经验当发生腹痛时最让人关心的莫过于为什么会腹痛腹痛到底要不要紧腹痛部位是判定病因的主要条件. 4)在大多数的情况下腹部的蹭与腹痛部位存在着对应关系.一般按腹部器官所在腹部可以肚脐为中心画分为右上右下左上左下等四个区域而依腹痛发生部位来看可分为左上腹痛右上腹痛左下腹痛右下腹痛和腹中心痛等几种.假如是右上腹痛须考虑是肝脏胆囊胆道胰脏十二指肠右肾大肠右段等问题;

    右下腹痛需要想到的是盲肠阑尾右卵巢及输卵管右输尿管等;左上腹痛可能是胃脾脏胰脏左肾大肠左段;左下腹痛则可能是乙状结肠左卵巢及输卵管左输尿管等;

    若是肚脐四周疼痛主要表示为小肠疾病.此外有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎例如:溃疡穿孔子宫外孕破裂内出血. 5)值得注重的是有些腹痛会随着病灶的影响而移位例如:疼痛开始于上腹中心24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛就是盲肠炎的重要迹象;

    疼痛部位原本在右上方渐渐延伸到右后方的肩胛骨下面则可能是胆囊胆结石的问题. 6)莫忽视有助于诊断的线索 A.腹痛原因及影响可轻可重当腹痛发生时为了确切把握病因患者应多注重疼痛的状况以便于医师进行诊断包括疼痛位置时间疼痛性质是否伴随其它症状影响疼痛变化的因素…等. B.腹痛是否伴随其它症状亦是判别病因的重点之一例如:伴有腹泻可能为肠胃发炎;

    便秘可能是粪便阻塞;呕吐则要考虑肠子阻塞或发炎;排便习惯改变或许是大肠产生蹭;同时有黄疸发烧等症状可能是胆管或肝脏蹭;

    秀次数频繁排尿困难夜尿等情形要考虑是膀胱尿道等问题这些伴随出现的不同症状都有助于区分腹痛的真正原因. C.影响疼痛变化的因素也不能忽视尤其肠胃疾病是引发腹痛常见的原因之一而肠胃疾病又与饮食息息相关因此饮食与疼痛变化之间的关系可说是初步判定腹痛的重要依据例如:一吃东西就腹痛可能是胃炎胰脏炎;

    空腹轻易感到疼痛吃点东西反而觉得比较舒适则可能是消化性溃疡. 7)女性腹痛可能不单纯 经痛是女性常见的一种生理现象当月经来潮时会出现程度不一的下腹部疼痛有时甚至伴随胀气发冷腹泻腰酸背痛等症状. 女性出现这种生理性的经痛时建议可先到妇产科进行检查若排除妇科疾病的可能性就不需要担心可自行热敷或服用止痛药来缓解疼痛. 值得注重的是假如出现不同于以往形式的经痛仍不可大意应就医接受检查并记录从什么时候开始经痛经痛的位置持续时间有多久…等资料以提供医师进行诊断. 当女性发生下腹疼痛时摒除周期性的经痛肠胃功能障碍等原因就必须考虑是否为妇科问题例如:子宫内膜异位卵巢囊肿破裂卵巢或卵巢囊肿扭转骨盆腔发炎子宫肌瘤卵巢肿瘤子宫外孕腹腔或骨盆腔沾黏…等为避免错失治疗的黄金时期女性若有不明原因的下腹疼痛应尽早就医检查。

Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.

京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com

京公网安备 11010502055392号