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患者提问

室间隔缺损多大做手术比较合适?

室间隔缺损多大做手术比较合适?。病情描述(发病时间、主要症状等):小孩20个月,室间隔缺损,心脏超声所见:主动脉根部:1.1cm主动脉流速1.1m/s左房:1.4cm右室:1.0cm左室舒张末内径:2.2cm 收缩未内径:1.2cm 室间隔厚度:0.5cm左室后壁厚度:0.5cm室间隔与左室后壁逆向运动EF值:80%FS值:45%二尖瓣前叶形态双峰后叶倒影E峰:0.97m/sA峰:0.86m/s脉动脉内径:1.0cm 肺动脉流速:1.2m/s,请问多大做手术比较合适
提问时间:2020-02-10
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    室间隔缺损是先天性心脏病的常见类型,治疗的方法应以手术为主。关于手术时机的问题,一般认为,缺损很小,无症状,房室无扩大,可长期观察;

    缺损小,分流量少,肺血多,房室有扩大者,应在2岁左右或学龄前手术;缺损大、分流量多,肺动脉高压者,应尽早手术;而出生后顽固性心力衰竭和肺功能不全,经积极药物治疗,于1-3个月内手术。

    关于手术时间的选择还应从病人的具体时机出发,不能千篇一律。先天性心脏病患儿应注意预防感冒,这是因为这种病人很容易出现肺炎等并发症。

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