结肠癌的术后复发

恶性肿瘤的产生，是因为人体局部存在致癌内环境，这种内环境改变会使正常的干细胞发生基因突变形成增殖细胞继而增生形成肿瘤．由于增殖细胞具有和正常干细胞一样优异的转移性，所以在肿瘤形成的初期，这类增殖细胞就已经转移到身体其他部位．但这类增殖细胞因脱离瘤体保护所以受人体免疫机制监控或处于核分裂静止状态成为静止细胞或只能在局部形成微些灶无法发展壮大（毫克癌）．由于静止细胞和毫克癌分布广泛而且极其微小，现有医学检查手段无法确定其部位，所以手术和放疗这种局部治疗对它们无能为力，即使动手术把原发灶肿瘤切除，这类分散在各处的静止细胞和毫克癌也无法手术切除．化疗对其也力不从心(因为化疗本身就是一种致畸因素，化疗在杀灭癌细胞同时，改变了正常人体内环境，反而促使静止细胞变异);手术不彻底或者放，化疗这柄双刃剑使用不当反会促使肿瘤的转移或复发．因为放疗和化疗往往是敌我不分即在杀死肿瘤细胞同时，也杀死大量的正常免疫细胞，这对肿瘤病人本来就脆弱的免疫系统无疑是雪上加霜．一旦人体免疫力下降，处于人体其他部位的静止细胞和毫克癌便失去监管形成新的癌灶．易南勋院长认为静止细胞和毫克癌是肿瘤转移和复发的种子，而手术，放，化疗后的免疫力下降引起的静止细胞的激活，是手术，放，化疗后肿瘤转移和复发的根源之一．目前的抗肿瘤治疗方法之所以不能对肿瘤细胞斩草除根，还有一个原因是因为这些疗法主要针对的是位于肿瘤外周的大多数非增殖细胞，而不能影响到肿瘤内部增殖细胞(肿瘤干细胞，因此治标不治本．比如，有些药物的有效性主要从瘤体缩小来衡量，瘤体的缩小主要靠清除增殖能力低下的非增殖细胞来实现，而增殖细胞(肿瘤干细胞)因为与成体干细胞有惊人的相似性，即它们更具有对化疗药物耐受的特性，因此肿瘤干细胞在化疗药物治疗后处于转变为休眠状态，即停止于细胞周期中的G0/G1期，以躲避化疗药的攻击从而得以存活，并在药物治疗后继续产生新的肿瘤细胞，使癌症复发．患者的发热可能有以下原因造成：1．肿瘤生长过于迅速，如血管生长跟不上肿瘤的生长，或由于血栓，癌拴堵塞血管，造成供血不足，部分肿瘤组织(尤其是中心)可以发生坏死，并激发白细胞释放内生致热源，作用于中枢神经系统而发热．2．肿瘤病人免疫功能低下，再加上放疗，化疗所造成的骨髓抑制，使白细胞生成减少及肿瘤局部压迫，梗阻，坏死等致使肿瘤病人容易合并感染而发热．建议积极抗感染，退热治疗，必要时可予以必要的镇痛治疗．希望我的回答能够帮到您．