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患者提问

请问先天性后鼻孔闭锁症状有哪些?

不知道先天性后鼻孔闭锁有哪些症状帮朋友问的不是本人有谁知道一些好的方法可以分享一下的
提问时间:2020-05-14
医生回复
  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    先天性后鼻孔闭锁有以下症状表现和体征 凡新生儿有周围性呼吸困难、紫绀和哺乳困难时就考虑本采用以下方法确诊 

    1.用细橡胶导尿管自前鼻孔试通入鼻咽部若进入口咽部不到32mm即遇到阻隔检查口咽后壁看不到该导尿管即可诊断后鼻孔闭锁须注意排除导尿管太软、方向有误以致该管在鼻腔内蜷曲而达不到后鼻孔 

    2.用卷棉子自前鼻孔沿鼻底伸入可以探测间隔的位置和性质 

    3.将美蓝或1%龙胆紫液滴入鼻腔1~2分钟后观察口咽部是否着色若无着色可诊断为本病 

    4.将碘油慢慢滴入鼻腔行X线造影可显示有无后鼻孔闭锁及其闭锁深度 

    5.鼻内窥镜检查用0度纤维光导鼻内窥镜放入前鼻孔边吸引分泌物边观察后鼻孔情况此法不但可以诊断本病而且可以排队先天性鼻内型脑膜—脑膨出、鼻息肉、腺样体肥大、鼻咽肿痛、异物、疤痕性狭窄及鼻中隔偏曲等造成鼻阻塞的原因 双侧后鼻孔闭锁患儿出生后即出现周期性呼吸困难和紫绀直到4周以后逐渐习惯于用口呼吸但在哺乳时仍有呼吸困难须再过一段时间才能学会交替呼吸和吸奶的动作因此出生后有窒息危险和营养不良严重后果 儿童及成人期患者主要症状为鼻阻塞睡眠时有鼾症和呼吸暂停综合征经常睏倦嗜睡因为用口呼吸说话发生关闭性鼻音并有咽部干燥、胸廓发育不良等单侧后鼻孔闭锁患者不影响生命长大以后只有一侧鼻腔不能通气并有分泌物潴留于患侧

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