问患者提问

头孢丙烯、头孢克洛和司佩定，效果一样吗？

智齿冠周炎。以前在牙防所看的时候是开的甲硝唑和头孢丙烯。没时间去拔，最近工作比较累，又肿起来了。国庆时在大医院看的，给开的是布洛芬、甲硝唑和头孢克洛。药吃完了还没消肿，徒方便在单位附近的社区医院复诊开药，但给开的是司佩定。头孢丙烯、头孢克洛和司佩定，这3种头孢效果一样吗？能换着吃么？哪个肝肾毒性高？想得到的帮助：同类不同种的药对比选择

提问时间：2020-05-13

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

头孢丙烯片和头孢克洛胶囊是不一样的，虽然头孢丙烯片和头孢克洛胶囊都是头孢类的抗生素药物，但是二者在对于不同菌株的治疗效果还是存在差别的。
头孢克洛胶囊是抗菌药。对金黄色葡萄球菌产生的β-内酰胺酶较稳定，因而对革兰阳性菌具有较强的抗菌作用；对革兰阴性杆菌产生的β-内酰胺酶不稳定，因而对革兰阴性菌作用较弱，对铜绿假单胞菌和厌氧菌无效。
头孢丙烯片为第二代头孢菌素类药物，具有广谱抗菌作用。该药的杀菌机制是阻碍细菌细胞壁合成。体外试验证明，头孢丙烯对革兰阳性需氧菌中的金黄色葡萄球菌（包括产-内酰胺酶菌株），肺炎链球菌，化脓性链球菌作用明显，对坚忍肠球菌，单核细胞增多性李斯特菌，表皮葡萄球菌，腐生葡萄球菌，Warnei葡萄球菌，无乳链球菌，链球菌C、D、F、G组和草绿色链球菌具抑制作用。
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