椎间盘滑脱是否要手术

男，64岁。椎间盘滑脱，右侧下肢疼痛，能行走。腰椎MR平扫表现为腰椎生理曲度存在，序列连续，椎体边缘见不同程度唇样增生，L3椎体向前移位约1/4椎体宽度，L3/4，L4/5椎间盘不同程度向后膨隆，压迫硬膜囊前缘，L5/S1椎间盘向右后突出，右侧神经根受压，椎管变狭，T2W上L3/L4，L4/L5，L5/S1椎间髓核信号偏低。放射学诊断:腰椎退行性变，L3椎体向前滑脱，L3/L4，L4/L5椎间盘膨隆，L5/S1椎间盘后突。