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患者提问

T3,T4正常,但TSH值是0

,T3,T4已经正常了,但TSH还是0,请问怎么回事呢,什么时候才能正常呢,大概什么时候可以停药?另TRAB是什么,是不是阴性的话就可以停药了?请各位解答,谢谢
提问时间:2020-06-20
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    1.说明您的病情还没有完全控制呀,需要继续服药.血清TSH浓度的变化是反映甲状腺功能最敏感的指标.

    2.TSH受体抗体(TRAb :是鉴别甲亢病因,诊断Graves病(GD,一种最常见的甲亢)的指标之一.新诊断的GD患者75%-- 96%TRAb阳性.需要注意的是,TRAb中包括刺激性(TSAb)和抑制性(TSBAb)两种抗体,而检测到的TRAb仅能反映有针对TSH受体的自身抗体存在,不能反映这种抗体的功能.但是,当临床表现符合Graves病(如①高代谢症状和体征;②甲状腺肿大)时,一般都将TRAb视为TSH受体刺激抗体(TSAb.

    3.停药指标 主要依据临床症状和体征.目前认为抗甲状腺药物维持治疗18~24个月可以停药.下述指标预示甲亢可能治愈:①甲状腺肿明显缩小;② TSAb(或TRAb )转为阴性.

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